Sobre PCA3
PCA3: un análisis genético para ayudar a decidir si la biopsia es realmente necesaria
El análisis del gen de cáncer de próstata 3 (PCA3) es un análisis genético. No es un sustituto del antígeno específico de la próstata (PSA). Es una herramienta adicional para ayudar a decidir si en hombres con sospecha de tener cáncer de próstata (CaP), p.ej los que tienen un PSA entre 2,5 y 10 ng/mL, es realmente necesaria la biopsia de próstata para diagnosticar el CaP. El PCA3, a diferencia del PSA, es específico del cáncer de próstata. Esto significa que sólo es producido por las células del CaP y no está afectado por el tamaño de la próstata. Discrimina mejor que el PSA entre CaP y enfermedades prostáticas benignas/no cancerosas como la hiperplasia benigna de próstata (HBP, es decir el agrandamiento benigno de la próstata) o la prostatitis (la infección de la próstata). Por lo tanto, el PCA3 ofrece información muy útil, además del PSA, para decidir si la biopsia es realmente necesaria.
Una puntuación de PCA3 alta indica una mayor probabilidad de una biopsia positiva, es decir, de detectar la presencia de células cancerígenas en la próstata. Una puntuación de PCA3 baja indica una menor probabilidad de una biopsia positiva. Un estudio reciente sugiere que la puntuación de PCA3 también puede distinguir entre CaP no significativo clínicamente del significativo.
Interpretación del resultado del análisis de PCA3
El análisis PCA3 es simple de realizar: después de realizar un tacto rectal (TR), algunas células cancerosas con niveles altos de PCA3 pasan de la próstata a la orina. Se recoge entonces una muestra de orina (haga clic en la animación para visualizarla). Esta muestra de orina es enviada a un laboratorio para determinar la puntuación de PCA3. Si la puntuación de PCA3 es baja, la biopsia puede retrasarse o finalmente evitarse. De este modo, el análisis de PCA3 puede ayudar a evitar muchas primeras biopsias innecesarias y la posible incomodidad y complicaciones que estas implican para los hombres (dolor, sangrado e infecciones).
El análisis de PCA3 también puede usarse en hombres con una o varias biopsias negativas anteriores para predecir la probabilidad de que otra biopsia resulte positiva, en otras palabras, para evaluar la necesidad de otra biopsia.
Si se realiza una biopsia y resulta ser positiva, la puntuación de PCA3 puede usarse como información complementaria para predecir el riesgo preoperatorio de progresión del CaP y la necesidad de un tratamiento precoz.